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    行业资讯

    深圳药品团购带来什么?一年节省采购费用逾15亿

    发表于:2018-12-12 16:31  浏览次数:

        医药网12月12日讯 刚刚进行的“4+7”国家药品“团购"带来药价的大幅下降,而事实上,深圳早在2016年就开始了药品招标“团购"。2016年,为了真正把药价降下来,深圳引入“团购”的思路,试点药品集团采购(以下简称GPO模式)。经过近2年检验,深圳GPO模式初显成效,成为降费“利器”。
     
        根据测算,第二批集团采购目录内药品的综合降幅达到21.99%,1年可节省药品采购费用15.16亿元,直接让患者少掏了腰包。同时,深圳全市公立医院的“药占比”也比2016年下降了4.7个百分点。
     
        截至目前,深圳61家公立医院以及东莞、肇庆、珠海、河源的数百家公立医院均通过深圳GPO采购药品。
     
        在日前召开的全省药品集团采购工作现场会上,广东省政府要求总结深圳药品集团采购试点经验,全面推进药品集团采购工作,这也意味着深圳GPO模式正式获全省。
     
        以带量采购增强医院议价能力
     
        药品集团采购组织(以下简称为GPO)在国内听起来很新鲜,但在国外已经有了上百年的历史。深圳于2016年开始筹备GPO试点,2017年1月正式下单采购。
     
        与原来的政府采购不同,深圳在全国率先走了一条“政府引导,市场主导”的路,由深圳市卫计委公开遴选一家专业的第三方企业作为集团采购组织,将公立医院的采购需求集中起来,交给GPO代理,由其和各药企谈判议价。
     
        试点GPO模式前,在深圳公立医院原来使用的采购平台上,各医院要单独在原采购平台采购,每月竞价一次,单次采购量分散。
     
        “这种情况下,医院就没有很强的谈判议价能力,尤其是小医院,有时候大药企甚至不愿意搭理你。”深圳市第二人民医院主任药师吴建龙说。
     
        在GPO模式下,深圳把公立医院的药品采购需求量集中起来,统一交给GPO,由GPO去和药企谈判,以带量采购增强医院议价能力。谈判过程中,GPO通过大数据分析,灵活制定精准的谈判策略,针对厂家“一厂一策”,针对关联品种“一品一策”,通过谈判议价达到降价目标。
     
        在采购前,深圳则首先对采购目录进行了“大瘦身”,剔除“伪创新”的奇异剂型、奇异规格,制定两批《深圳市公立医院药品集团采购目录》,药品采购目录从2400多个品规压缩至1600多个,“瘦身”比例达32.88%。
     
        “目录‘瘦身‘后,改变了药名多、剂型多、规格多、价格乱‘三多一乱’的现象,大幅减少了奇奇怪怪的药品在公立医院中的使用,规范了医生临床用药的行为。”罗湖医院集团药剂科主任曹伟灵说。
     
        救命药、短缺药均可及时供应
     
        对于医院来说,GPO的另一个好处就是保障了救命药短缺药的及时供应。
     
        “过去,硫酸阿托品注射液、鱼精蛋白注射液、间羟胺注射液、人纤维蛋白原注射剂等救命药医院经常短缺,急需用药时,常常愁死采购人员。”南山区人民医院药学部主任田晓东说。自从开始实行集团采购后,对于市场短缺很难采购的保障性药品,GPO提前从厂家购货,会储备3个月至半年以上的库存量,医院不再为短缺药发愁。
     
        2017年1月,深圳第一批目录的药品完成采购并上线供应,主要是市场上长期短缺购买不到的低价药、急救抢救用药、妇儿专科用药,共403种。“目前这403种‘短缺药’的采购成功率稳定在95%以上,为药品的有效供应提供了保障。”深圳市全药网药业有限公司副总经理孙涛说。
     
        同年5月,第二批采购目录药品也全部上线供应,以化学药品、生物制品、中成药以及基础输液为主,覆盖了全市公立医院采购金额排名前80%的药品,共643种,为深圳药品降价的主力军。
     
        根据第三方专业机构测算,第二批集团采购目录内药品的综合降幅达到21.99%,有两家以上生产厂家参与谈判议价的,降幅达45%以上,1年可节省药品采购费用15.16亿元。
     
        “深圳早就实行‘药品零加成’,药品进货价是多少,医院就卖多少钱,药品的采购价下降,直接让患者少掏了腰包。”曹伟灵说。自从去年1月开始加入GPO后,罗湖医院集团采购的非合资厂家药品总降幅为20.17%,合资厂家药品总降幅为8.6%。
     
        省内外多个城市医院慕名而来
     
        GPO模式在深圳“试水”后,保供应、降药价的效果很明显,压缩了不合理的药品流通环节,特别是压缩了给医院、给医生回扣的空间,也为深圳医疗服务价格的改革腾出了空间。
     
        深圳市卫计委基药处副处长邹旋介绍,深圳从通过GOP模式节省的药品采购费用中拿出8.13亿元作为控制基数,并于2017年12月调整了中医类、诊查类、护理类、手术类等761项公立医院医疗服务价格,使长期偏低的医务人员技术劳务价值得到纠正,公立医院收入结构进一步优化。
     
        目前,深圳全市公立医院的“药占比”为24.49%,与2016年相比下降了4.7个百分点,而医疗服务收入占比达到了30%左右,同比上升9.64个百分点。
     
        2017年12月,国务院医改办对深圳GPO模式给予了充分肯定,认为这是现代健康服务业的新业态,要尽快探索建立起GPO中国标准,加快深圳GPO做法。
     
        11月15日,在深圳召开的全省药品集团采购工作现场会上,广东省政府要求总结深圳药品集团采购试点经验,全面推进药品集团采购工作,深圳GPO模式正式获全省。
     
        如今,通过深圳GPO采购药品的“队伍”迅速扩大。其中,深圳参与的公立医院已经从第一批的25家增加到61家。目前,东莞、肇庆、珠海、河源、哈尔滨已加入该平台开展药品集团采购,惠州、湛江、汕尾、江门、中山等地也已提出合作意向。
     
        “加入深圳GPO的城市越多,带量采购的优势就越明显,药品采购价格就越便宜,老百姓的药费也会越来越少。”孙涛说。未来,将进一步把深圳GPO模式辐射到全国,让更多的人受益。

    


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